|
Rettegett vrus
2007.04.29. 22:45
 A humn papillomavrus (HPV) s a mhnyakrk
A nk j rsze szerencsre ma mr rendszeresen jr ngygyszati szrsre. m tbben is szomoran veszik kzhez a nyugtalant leletet – P3-as vagy P4-es lett az eredmny. Erre elkezddik mindenfle kp-, tabletta-, blt- s egyb kra, s szorongva vrjk a kvetkez kontroll eredmnyt. Van, akinl sajnos tbbszri ellenrzs utn vgl mttre kerl a sor, mert fl, hogy ksbb komolyabb baj lehet belle…
Napjainkban egyre tbb rosszindulat daganatrl derl ki, hogy kialakulsnak htterben valamilyen vrus ll. Elssorban hrom vrus tehet ezrt felelss: a hepatitis B-vrus mjrkot, az Ebstein–Barr-vrus orr-garat rkot, illetve nyirokszvet-eredet rosszindulat daganatokat, a humn papillomavrus, a HPV pedig brdaganatokat, de fleg mhnyakrkot s egyb genitlis rkot okozhat. Az emltett vrusok DNS-bl plnek fel, vagyis ugyanabbl az rkletes anyagbl, amely a nvnyi, llati, emberi sejtek mkdst is szablyozza. Az utbbi vekben kezdtk a szakemberek megrteni, hogy ezek a vrusok hogyan okozhatnak daganatot, s jttek r, milyen mdon vdekezhetnk ellenk.
tkdolja a gneket
A vrusok, gy a daganatot kivlt DNS-vrusok nem kpesek nmagukban szaporodni. Ehhez mindig magasabb rend l sejt kzremkdse szksges. A vrusok – bejutva a szervezetbe – beplnek az egszsges sejtekbe, kztk olyanokba is, amelyek feladata a szvetek sajt elregedett sejtjeinek ptlsa. A sejtek normlis mkdst gy „kdoljk t”, hogy azok tbb mr nem csak a krlttk lv szvetek psgnek fenntartst vgzik, hanem a bennk lv vrusokat is megsokszorozzk. Az tkdols visszahat a gazdasejt sajt letmkdsre, mert pldul a humn papillomavrus kikapcsolja a sejtben lv vdekezmechanizmusokat, amelyek sajt rktanyagnak (DNS-nek) psgrt felelsek. Ezutn a fertztt sejt mr nem kpes kivdeni a benne lv vrus vagy a krnyezetbl bejutott rkkelt anyagok tovbbi DNS-krost hatst. Ez olyan lncreakcit indthat meg, amelynek kvetkeztben a sejt fokozatosan elveszti a krnyez sejtekkel val kapcsolattarts kpessgt, egyre gyakrabban s szablyozatlanul osztdik, vgl rksejtt alakul t.
a HPV A mhnyakrk f kivltja
A mhnyakrk vilgszerte a nket fenyeget msodik leggyakoribb rosszindulat daganat. A fejlett orszgokban 100 000 lakosra vente 10 j megbetegeds esik, a fejletlenebb orszgokban ez az arny ennek ngyszerese. Magyarorszgon vente tbb mint 1000 (2001-ben 1219) j beteget fedeznek fel s kezelnek. Mivel haznkban a nk kzel 80%-a nem vesz
Extra tippek
Mivel ersthetjk immunrendszernket s vdhetjk a szveteket HPV-fertzs esetn? Mit tehetnk, ha mr kialakult a daganat? Ajnlottak:
• a nagy adagban adott szerves vitaminok (bta-karotin, C-, E-vitamin, B3- s B6-vitamin, folsav, Q10- s Q1-vitaminok), a sejtvd nyomelemek (cink, szeln, krm, germnium…)
• az immunerst gygynvnyek: fagyngy, la pacho tea, macskakarom, kasvirg, kamilla, citromf, grpfrtmagkivonat, legyezf, ginszengflk
• egyes szervkivonatok: lp-, csecsemmirigy- s mjksztmnyek (haznkban sajnos nem kaphatk!)
• alkylglycerol – a cpamj/porcbl kivont hatanyag is fokozza az immunsejtek aktivitst
• enzimek: ananszbl, papaybl, nonibl
• antioxidns hatanyag-tartalm nvnyi szerek: flavonoidok (pl. szlbl), sejtvd festkek (tzegfonya, fonya, srgarpa, sttk, ckla…)
• daganatnvekedst fkez aminosavak s bzacsra-ksztmnyek
• egyb antioxidnsok: kevesen tudjk, hogy a melatonin az egyik legintenzvebb antioxidns anyag, amit a szervezet (tobozmirigy) termel. Jelentsen felgyorstja a sejtek regenerldkpessgt.
• tbbszrsen teltetlen zsrsavak: nagy adagban adott linolnsav s omega-3, 6 zsrsavval (ligetszpe-, borg-, szlmagolaj, szja-, kukoricacsra-olaj, halolaj) nveli az immunsejtek aktivitst, s cskkenti a gyulladskszsget. rszt mhnyakrkszrsen, a megbetegedettek arnya ennl jval magasabb lehet.
Az epidemiolgiai vizsglatok kimutattk, hogy a mhnyakrkok s az egyb genitlis daganatok tbb mint 90 szzalka sszefgg a humn papillomavrussal.
A HPV az egsz vilgon megtallhat, viszont a klnfle genitlis HPV-trzsek elterjedse jelents fldrajzi s etnikai klnbsgeket mutat. Egyes vltozatok gyakorlatilag csak szak-Amerikban, msok fleg Afrikban tallhatk.
Nhny, a vilgon sztszrtan elfordul ritka HPV-varins jelenltt kimutattk a legalbb 12 000 ve elszigetelt kzssgekben l dl-amerikai indinoknl is. Ez a megfigyels azt a feltevst tmasztja al, hogy a papillomavrus mr azeltt megjelent, mieltt az emberi faj kialakult, s az egyes etnikai csoportok sztvltak.
Nem mindegy, milyenfajta HPV-fertzse van!
Az eurpai s gy a magyar lakossg genitlis HPV-fertzttsgrl nincsenek pontos adatok. Egyes becslsek szerint a szexulisan aktv fiatal nk fertzttsgi arnya 20–40 szzalk. Ez termszetesen nem jelenti azt, hogy mindannyian rkra hajlamosak, hiszen csak a 3-4 szzalkukban mutathat ki rkmegelz llapot vagy mr kifejldtt rk.
Mintegy szz papillomavrust ismernk (kilencven esetben a DNS-k bzissorrendjt is meghatroztk, s ennek alapjn e vrusok knnyen azonosthatk), amelyek kzl negyvenhat betegti meg az embert. Ezek a vrusok nem egyforma kockzat bajt okoznak. Vannak, amelyek nem idznek el rosszindulat daganatot, msok kpesek erre, de ritkn, megint msok gyakran rkot keltenek.
Figyelem! Nagyon fontos teht, hogy tudjuk (s ezt a vrus-DNS vizsglata lehetv teszi), milyen HPV-vel van dolgunk. Ez ugyanis meghatrozza a tovbbi teendket.
J tancsok
Ha a rkkeletkezs szempontjbl kis kockzat vrusfertzsrl van sz, s nincs lthat nylkahrtya-elvltozs, megelgedhetnk a rendszeres citolgiai kontrollal.
Ha a ngygyszati vizsglat kros elvltozst dertett fel s klnsen, ha a nagy kockzat HPV 16-fertzs is fennll, de rosszindulat daganat mg nem alakult ki, a kros terletet egyszer mtttel (konizci) el lehet tvoltani. A mtt akkor is elvgezhet, ha mr slyosabb, rkot megelz llapot ll fenn. Ez nem befolysolja a ksbbi fogamzkpessget.
Mtt utn sokszor mr nem lehet kimutatni HPV-fertzst, nha azonban mg visszamaradhatnak rejtett vrusok. Ezrt, valamint az jrafertzs veszlye miatt rdemes tovbbra is rendszeres citolgiai szrvizsglatot krni!
J tudni! jabban egy gretes HPV-ellenes gygyszer klinikai bevezetsnek elksztse folyik, ami esetleg feleslegess teszi ezt az egyszer mttet is, vagy segt a megelzsben.
Mit lehet tenni, ha HPV-fertztt?
Ha valaki nagy kockzat humn papillomavrussal megfertztt, az mg nem jelenti trvnyszeren, hogy 100%-ig biztosan mhnyakrk fog kialakulni nla. Egyb riziktnyezk is szksgesek lehetnek a mhnyakrk kialakulshoz, pldul:
• ha valakinek egyb, szexulis ton terjed betegsge van (pldul klamidia, herpesz)
• a magasabb letkor
• a dohnyzs
• a tartsan legyenglt immunrendszer, mivel a szervezet ilyenkor kevsb kpes megkzdeni a vrusfertzssel.
A lappangsi idszakban a vrus rejtve, de mindvgig jelen van a fertztt sejtekben, s gy md van a HPV-fertzs feldertsre s a vdekezsre.
A vrus tbbflekppen is kimutathat. Sokszor – de sajnos, nem minden esetben – a papillomavrusra vall jellegzetes elvltozsok tallhatk a hvely s a mhnyak nylkahrtyjnak sejtjeiben, amelyet a rk citolgiai szrse alkalmval a vizsglatot vgz citolgus felismer, s a leleten jelzi a HPV valsznsgt a szrvizsglatot kr ngygysznak. A citolgiai kp csak a fertzs megltre utal, de ezen az alapon nem lehet meghatrozni, hogy csekly, tmeneti vagy nagy rizikj fertzsrl van-e sz. Ezutn a ngygysz jabb sejtmintt kldhet a specilisan felkszlt laboratriumokba, ahol a HPV-kimutats s -tpusmeghatrozs is elvgezhet. Ez nem egyszer feladat, s a vlasztott mdszer attl is fgg, hogy kevs vagy sok vrus van-e jelen a nylkahrtya sejtjeiben. A legrzkenyebb vrusazonostsi eljrs a polimerz lncreakci, amelynek segtsgvel mr az egy-kt sejtben megbv nhny vrus is megtallhat.
A HPV-vel val megfertzds eslyt nveli:
• a szexulis let megkezdse 18 ves kor eltt
• a szexulis partnerek gyakori vltogatsa
szexulis kapcsolat ltestse olyan frfiakkal, akiknek tbb szexulis partnerk volt/van, illetve akik korn kezdtek nemi letet
• szexulis kapcsolat ltestse olyan frfivel, akinek szexulis partnere mhnyakrkos volt.
Tnetmentes frfiak
Humn papillomavrussal a frfiak egy rsze is fertztt, de esetkben ez ltalban nem okoz lthat tneteket, s nem alakt ki betegsget. Nagyon fontos tudni azonban, hogy a frfiak rszrl fennll a visszafertzs veszlye, azaz egy vrushordoz frfi jra megfertzheti a betegsgbl kigygyult partnert!
Fontos! Ezrt javasolt, hogy az a frfi, akinek partnert mhnyakrkkal vagy rkmegelz llapottal kezeltk, vgeztessen el egy olyan vizsglatot, amelynek sorn megllaptjk, hogy maga fertztt-e a HPV-sal. Amennyiben a vizsglat HPV-fertzst igazol, de nincs lthat hmelvltozs a nemi szerven, akkor ltalban a fertztt sejtrteg – alulrl felfel ptldva – 2-3 hnap alatt lelkdik.
Tipp: ezalatt javasolt az vszer alkalmazsa az egyttltek sorn. Meg kell azonban jegyezni, hogy a gumi vszer sem jelent szzszzalkos biztonsgot a vrusfertzssel szemben, mivel a vrus brmilyen fertztt brfelletrl tkerlhet a partner brre. Tovbbi tancsok a szakemberektl krhetk, akik javasolhatnak helyben hat vrusellenes kezelst is.
Ha mr baj van…
Ha a mhnyakrk mr kialakult, a mhet okvetlen el kell tvoltani. A mtt tpusa s a mttet kvet utkezels mdja a daganat korai vagy elrehaladott stdiumtl fgg. Az elrehaladott mhnyakrkok esetn leginkbb sugr- vagy gygyszeres kezelst alkalmaznak. Mindezekrl brki rszletes felvilgostst kaphat ngygysz vagy onkolgus orvostl.
Fontos! Ilyenkor okvetlen rdemes immunerst kiegszt kezelst is alkalmazni, mely segt a szervezetnek a kros sejtek felismersben s eltvoltsban, ill. fitten tartja az ellenll kpessget.
A megelzs a leghatkonyabb!
A mhnyakrk kialakulsnak kockzata nagymrtkben cskkenthet gondos, a szervezetnkrt felels egszsgmegrz magatartssal.
A legfontosabb a rendszeres ngygyszati, illetve citolgiai vizsglat. A mhnyakrk megelzsnek leghatkonyabb mdja, ha a rkmegelz llapotot vagy a rk legkorbbi stdiumt idben szreveszik s kezelik.
Minden nnek ajnljuk, hogy beszlje meg ngygyszval a rendszeres ellenrz vizsglatok temezst! A ngygyszati vizsglatok, illetve a citolgiai vizsglatok kezdetnek ajnlott idpontja a 18. letv, vagy a nemi let megkezdsnek idpontja, amennyiben az a 18. letv eltt kezddtt.
A vrusfertzsek harmada kezels nlkl is meggygyulna. Ebben a spontn gygyulsban az immunrendszernek van fontos szerepe. ppen ezrt tancsos helyes tpllkozssal, termszetes kiegsztkkel, stresszcskkent mdszerekkel az immunrendszernket ersteni, illetve az immunrendszernk ellen hat tnyezket (pl. dohnyzs, tlzott alkoholfogyaszts) cskkenteni.
A fertzsre val hajlam kell higinvel, illetve tejsavbaktrium-tartalm szerek idnknti alkalmazsval is mrskelhet.
Ha a citolgiai vizsglat pozitv, felttlen rdemes a frfipartner szrse is – hogy a n kezelse eredmnyesebb lehessen, s a viszszafertzds eslye cskkenjen.
| |
AJÁNLOM AZ OLDALT
